Chůze, cyklistika: zdravotní a ekonomické přínosy rozvoje aktivní dopravy ve Francii

Díky energetické krizi, kterou procházíme od jara 2022, se znovu oživila debata o aktivní dopravě (chůze a jízda na kole). Debata, která se velmi často přibližuje z klimaticko-energetického úhlu... Je pravda, že doprava je prvním zdrojem emisí skleníkových plynů (GHG) ve Francii et que le rozvoj používání jízdních kol u cest na krátké vzdálenosti by se snížily jak emise skleníkových plynů, tak energetická závislost Francie.

Toto rámování debaty však zakrývá silný argument ve prospěch aktivní dopravy: její zdravotní přínosy.

Navozením určité úrovně fyzické aktivity, především aktivního transportu vélo (s nebo bez elektrické pomoci) a chůze – pomáhají předcházet velkému počtu chronických onemocnění. Bylo tedy zjištěno, že absence pravidelné fyzické aktivity zvyšuje výskyt závažných onemocnění, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, cukrovka 2. typu, rakovina prsu nebo tlustého střeva a demence.

Jednoduchým způsobem, jak se zapojit do pravidelné fyzické aktivity, je cestovat pěšky nebo na kole a několik metaanalýz epidemiologických studií ukázalo, že tyto způsoby cestování snížit frekvenci těchto onemocnění. To vede ke snížení výdajů na zdraví: odhaduje se, že se zabránilo jednomu případu cukrovky ročně ušetří komunitě téměř 36 000 eur na léčebných výdajích.

Vypočítaný příznivý účinek

Kromě těchto patologií jsou také spojovány chůze a cyklistika snížené riziko úmrtí. Jiná metaanalýza tedy ukázala, že týdenní cvičení 1:40 na kole snížilo riziko úmrtí (všech příčin dohromady) o 10 % a že cvičení 2:50 týdenní chůze snížilo toto riziko o 9 %. Na úrovni populace jsou tyto ochranné účinky značné.

Odhaduje se například, že současná úroveň cyklistiky v Nizozemsku by vedla k prodloužení očekávané délky života o 6 měsíců. Přísně vzato, smrt generuje malé nebo žádné zdravotní náklady. Vlády však stanovily „hodnotu“ jedné odvrácené smrti a jednoho roku zachráněného života, což představuje částku, kterou je společnost ochotna vynaložit na záchranu jednoho života nebo jednoho průměrného roku života. Na tomto základě by jízdní kolo v Nizozemsku generovalo roční přínosy odhadované na 19 miliard eur, což je řádově více než 3 % HDP země.

Příklad Nizozemska to ilustruje poučným způsobem: co se týče dopravy, co je dobré pro klima, je dobré i pro zdraví.

Důsledné zdokumentování zdravotních přínosů opatření v oblasti klimatu z politik dekarbonizace může proto hrát velmi důležitou roli při posilování závazku a podpory obyvatelstva a místních nebo vnitrostátních orgánů pro opatření na snížení emisí skleníkových plynů.

Bezprecedentní hodnocení

Právě toto cvičení jsme si sami vyzkoušeli v nedávném vědeckém článku. Pomocí metodykvantitativní hodnocení vlivu na zdravíjsme se snažili posoudit zdravotní přínosy aktivní dopravy v nízkouhlíkovém přechodovém scénáři: ten, který v roce 2021 popsalasdružení negaWatt.

Stejně jako jiné scénáře (např RTE nebo Ademe například), scénář négaWatt si klade za cíl identifikovat koherentní přechodovou trajektorii směrem k uhlíkové neutralitě pro metropolitní Francii do roku 2050 s vysokou úrovní podrobností pro hlavní určující faktory spotřeby energie v různých odvětvích. (osobokilometry pro odvětví dopravy , vytápěný obytný prostor ve stavebnictví atd.).

V NegaWatt scénář, dekarbonizace dopravy vyžaduje mimo jiné rozmach aktivní dopravy. Tento scénář tedy v celostátním měřítku předpokládá v období 2020–2050 mírný nárůst chůze (+10 %) a prudký nárůst jízdy na kole (zvýšení o faktor 7), zejména díky elektrické asistenci při jízdě na kole.

Pokud se tento nárůst v používání jízdního kola zdá významný, je třeba mít na paměti, že Francie začíná v roce 2020 na nízké úrovni a že tento nárůst se nakonec odráží v průměru kolem 1 hodiny jízdy na kole týdně na osobu. v roce 2050 , která zůstává pod současnou úrovní používání jízdních kol v Nizozemsku a blíží se současné úrovni v Dánsku.

Týdenní vývoj ujetých kilometrů (A) a trvání (B) chůze a jízdy na kole. Výpočet doby trvání vychází z průměrné rychlosti 4,8 km/h (chůze), 14,9 km/h (cyklistika) a 18,1 km/h (elektrické kolo). Scénář NegaWatt, Francie 2020-2050.

Odhadované zisky z hlediska zachráněných životů a miliard eur

Rozdělením těchto nárůstů v chůzi, cyklistice a elektrokole mezi věkové skupiny tvořící populaci a aplikováním odpovídajícího snížení úmrtnosti na tyto úrovně jsme byli schopni odhadnout počet odvrácených úmrtí ve srovnání se scénářem bez nárůstu. (úrovně z roku 2021 zůstaly konstantní).

Podařilo se nám tak prokázat, že zdravotní přínosy tohoto scénáře by mohly být značné, a to v blízké budoucnosti: od roku 2025 by toto zvýšení aktivní přepravy vedlo k zamezení přibližně 3 000 úmrtí ročně.

Použití celostátně doporučených hodnot pro posouzení socioekonomických dopadů veřejných investic (jeden rok zachráněného života je v hodnotě 139 000 eur v roce 2020), zpeněžení těchto dávek dosahuje přibližně 10 miliard eur ročně.

V dlouhodobějším horizontu, do roku 2050, by tyto zisky činily přibližně 10 000 vyvarovaných úmrtí ročně, prodloužení délky života v průměru o tři měsíce pro celou populaci a zisk téměř 40 miliard eur.

V této fázi jsou pro pochopení úrovně zisku důležité prvky srovnání. Například se věří, že ambiciózní politika veřejného zdraví, která by snížila 20% konzumace alkoholu by zabránila ~ 7 000 úmrtím ročně, tedy počet úmrtí zamezených díky fyzické aktivitě vyvolané aktivním transportem od roku 2030 ve scénáři negaWatt.

Pokud jde o související monetizované přínosy (10 miliard eur ročně od roku 2025), lze je porovnat s veřejnými investicemi na podporu aktivní dopravy... i když srovnání nevyznívá ve prospěch druhé jmenované: vládní cyklistický plán oznámený v roce 2018 představovalo 450 milionů eur za 7 let, tedy necelých 65 milionů eur ročně... Pokles ve srovnání se státní podporou pohonných hmot, která představovala více než 2 miliardy eur ve veřejné pomoci od dubna do srpna 2022.

Skutečné přínosy pro zdraví a klima

Tato studie ukazuje, že realistický scénář přechodu k uhlíkové neutralitě, který v případě scénáře negaWatt vyjadřuje střízlivost, energetickou účinnost a obnovitelné energie, umožňuje vytvářet výhody, které přesahují pouhé snížení emisí skleníkových plynů.

Tyto vedlejší přínosy klimatických opatření pro zdraví dalece přesahují fyzickou aktivitu vyvolanou aktivní dopravou: totéž platí pro zlepšení kvality ovzduší vyplývající z omezení spalování fosilních paliv nebo zlepšení tepelné pohody bydlení.

Systematické hodnocení těchto zdravotních přínosů tak představuje cvičení, které by mohlo pomoci identifikovat nejžádanější trajektorie, zde založené na kritériu zdraví, mezi scénáře usilující o uhlíkovou neutralitu prostřednictvím kontrastních technických a společenských možností.

Konečně tato studie umožňuje znovu zdůraznit význam podpory aktivní mobility, ať už s ohledem na její zdravotní přínosy nebo související ekonomické přínosy, které obecně výrazně převyšují investované částky. Zatímco toto pozorování bylo předmětem konsensu po mnoho let v lékařsko-ekonomických studiích, je jasné, že nebylo převedeno – nebo jen velmi nedávno – do veřejné politiky…

V roce 2019 se tak odhadovalo, že pouze 2,7 % francouzských cest bylo uskutečněno na kole... stejné číslo, na jedno desetinné místo, jako v roce 2008. Jinými slovy, veřejné politiky podporující cyklistiku promeškaly desetiletí potenciálních přínosů pro klimatické cíle Francie a pro zdraví jejího obyvatelstva.

Jen se stává naléhavější uznat přínosy aktivní dopravy v jejich reálné hodnotě a přidělit jim investice, které si zaslouží.

Émilie Schwarz, studentka Master of Public Health (Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique), přispěla k této práci a k ​​napsání článku.

Prezentace těchto výsledků je plánována v rámci webináře pořádaného společností Cired příští 29. září.

Kevin Jean, lektor epidemiologie, Národní konzervatoř umění a řemesel (CNAM) et Philippe Quirion, ředitel výzkumu, ekonomiky, Národní centrum pro vědecký výzkum (CNRS)

Tento článek je publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Čístpůvodní článek.